Lactancia Materna 

La lactancia materna es la mejor fuente de alimentación para tu bebé recién nacido. Es recomendable que a todo recién nacido se le provea la oportunidad de amamantar del seno de su mamá tan pronto nazca o dentro de la primera media hora después del parto. Esto evitará que el bebé pierda su habilidad natural para reconocer el seno o pecho como fuente de alimentación y para que no presente disfunción en el proceso de succión.

Al principio de la lactancia se crea una sustancia llamada calostro que los ayuda a inmunizarse. El calostro tiene todos los ingredientes necesarios para sostener al bebé recién nacido, ya que es alto en glucosa y proteínas. Muchas madres piensan que no dan suficiente leche por desconocimiento de lo que es la lactancia. Al principio el calostro es producido en cantidades de 10 a 15 cc. La leche materna madura, la cual contiene más grasa se produce desde el tercer día. Esto hace que las madres piensen que no es suficiente para el bebé durante la estadía en el hospital y comienza a introducir leche artificial para complementar la lactancia.

Esta práctica es totalmente innecesaria, ya que el bebé lo único que necesita es la leche materna, osea pegarlo al seno de mamá cada vez que lo solicite. El bebé pedirá leche cada hora y media aproximadamente. Se recomienda que le des un seno diferente cada vez que te solicite leche. Déjalo chupar de 15 a 20 minutos o lo que el bebé desee. El uso de agua, jugo, teces o glucosa es innecesario para los bebés lactados a tiempo completo.

La lactancia materna es el mejor regalo que le puedes brindar a tu bebé para que crezca saludable. Es necesario que te orientes sobre la lactancia para que sea una enriquecedora experiencia para ambos. En el menú puedes accesar Otros recursos comunitarios. Allí encontrarás el teléfono de varios grupos de lactancia. Llámalos para que te orientes.

Toda embarazada debe  hablar con su ginecólogo obstetra y con el pediatra que escogió,  para hacerle conciente de que desea lactar a su bebé a tiempo completo debido a los innumerables beneficios que tiene la leche materna tanto para el bebé como para tí. (Al final de la página encontrarás una presentación en Power Point la cual te detalla los beneficios de la lactancia para tí y tu bebé).  
 

Solicítale al pediatra una orden médica para prohibirle al personal del hospital que le brinde agua o glucosa al bebé. Además, en la siguiente cita prenatal,  pídele al  ginecólogo que te ponga al bebé en el pecho tan pronto nazca para que tengas la oportunidad de lactarlo antes de que se lo lleven al nursery.

No aceptes una cesárea planificada con tu ginecólogo a no ser necesario por alguna complicación real del embarazo o parto. Las madres que se practican cesáreas no tienen la oportunidad de lactar inmediatamente nace el bebé, ya que están  bajo los efectos de anestesia varias horas. Esto no significa que las madres con cesárea no puedan lactar a sus bebés, pero el proceso se inicia más tarde de lo recomendable, lo cual le hace la tarea más dificil porque el bebé ya ha consumido leche artificial por botella y esto los confunde, ya que la forma de succión no es la misma.


Preguntas más comunes sobre la Lactancia Materna:

Trabajo realizado por  Ivelisse Rodríguez, Carmen D. Orama , Jeannette M. Sánchez y Marisol Villalobos como parte de los requisitos para el curso de Capacitación en Lactancia Materna

1.       ¿Qué alimentos no puedo comer mientras estoy lactando?

Realmente no hay ningún alimento que se tenga que dejar de comer mientras se está lactando. Sí es bueno tener una dieta variada de todo lo que le guste. Con los líquidos se aplica el mismo principio, tomar lo que le guste cuando tenga sed. El patrón alimenticio de la madre lactante no tiene que ser diferente del resto de la familia.

  2.       ¿Qué le digo a mi suegra que se pasa diciéndome que voy a engreír a mi bebé?

Los bebés no se engríen por lactarlos, cogerlos ni darles cariño. El bebé necesita estar con su mamá por varias razones:

·        Establecer una buena producción de leche

·        Crear un vínculo entre mamá y bebé

·        Adaptarse al nuevo mundo que le rodea (ruidos, etc), regular su temperatura y apaciguarse con los latidos del corazón de mamá.

Debemos recordar que vivimos en una sociedad donde se condena coger al bebé. Hay que reeducar a nuestra familia para que entienda la importancia de desarrollar este lazo afectivo entre mamá y el bebé.

Además, existe literatura que trata sobre este tema. Le recomendamos el libro: Nuestros hijos y nosotros. Puedes invitar a tu suegra y a otros familiares a participar de reuniones de Grupos de apoyo para lactantes. Llama para que te orientes dónde puedes participar de reuniones de apoyo. Además, en la Universidad de Puerto Rico en Humacao existe un Grupo de Apoyo para las Embarazadas Madres y Padres Universitarios. Infórmate dónde y cuándo nos reunimos, llamando al 850-0000 Ext. 9525.

3.      
¿Qué puedo hacer con mi bebé que tiene cólicos?

Caso # 1: Mamá que alimenta a su bebé por 15 minutos en cada pecho.

Se recomienda alimentar al bebé con un pecho a la vez en cada tetada. Así tomará más leche de atrás, que tiene más grasa y menos lactosa que la leche del frente. De esta manera le darán menos cólicos al bebé.

Caso # 2: Mamá que amamanta a su bebé con un pecho en cada tetada, pero argumenta que le sale mucha leche.

Ésta puede ser una mamá con sobreproducción de leche y, por ende, el bebé puede estar tomando mucha cantidad de leche (mucha lactosa), por lo que le dan más cólicos. Para contrarrestar esta situación, se debe extraer un poco de leche antes de amamantar (no vaciarse) y si es necesario, extraerse un poco de leche del otro pecho para evitar complicaciones.

  •   Notas aclaratorias:

Si ponen en práctica las recomendaciones y el bebé continúa con cólicos, se referiría a una nutricionista que podría ayudarlo con una dieta de eliminación.

Recordar que hay bebés que necesitan más de mamá o de alguien que los acurruque y la gente atribuye muchos llantos a los cólicos.
 

4.       ¿Tiene mi bebé diarrea?
                Está haciendo unas evacuaciones aguadas y amarillosas casi cada vez que come.
                El bebé tiene dos semanas.
El bebé no tiene diarrea. Las evacuaciones de los bebés amamantados exclusivamente son líquidas y amarillentas con grumos pequeños. El olor no es desagradable.  A la edad de este bebé pueden ser bien frecuentes, incluso después de cada alimentación.

  5.       Mi bebé padece de estreñimiento, tiene dos meses, solamente lo lacto y tiene evacuaciones blandas cada siete días. El pediatra me dijo que le diera jugo de ciruela. ¿Qué hago?

En un bebé amamantado de dos meses esto puede ocurrir.  Puede estar de 5 a 7 días sin evacuar, incluso, se han registrado casos de hasta más días. El bebé está aprovechando bien la leche y no tiene necesidad de evacuar tan frecuentemente. Lo importante ahí es la textura (debe ser blanda) y no la frecuencia. Además, se debe observar al bebé, si demuestra incomodidad o por el contrario está feliz. El jugo de ciruela no es necesario.

6.       Mi bebé lleva un día pegado al pecho todo el tiempo, tiene dos semanas. ¿Qué le pasa?
¿Se me fue la leche?

La leche no se va a acabar de forma repentina. Los bebés pasan por varias etapas de crecimiento rápido, una de ellas es aproximadamente a las dos semanas. Durante esta etapa, los bebés necesitan aumentar la producción de leche en la madre y lo hacen amamantando más frecuentemente o por períodos más largos.  Después que aumenta la producción de leche, todo volverá a la normalidad.

Hay ocasiones en que si alguien en el hogar  está enfermo, el bebé comienza a buscar inmunidad para la enfermedad en la leche materna pegándose con más frecuencia.

7.       Tengo un bebé de cuatro meses amamantado exclusivamente, lo llevé al pediatra y solamente aumentó 7 onzas en tres semanas. El médico me dijo que debía empezar a darle fórmula pues no estaba aumentando bien de peso. No quiero darle fórmula a mi bebé. ¿Qué hago?

El aumento de peso de este bebé es aceptable para su edad. A esta edad, los bebés amamantados exclusivamente no aumentan tanto de peso como los bebés alimentados con leche artificial. El pediatra está comparando al bebé con uno alimentado con fórmula (usando las tablas existentes de bebés alimentados con leche artificial) y no es lo mismo.

Este bebé está tomando justo lo que necesita, se recomienda evaluar la succión, el número de pañales mojados y la actividad del bebé. Si fuera necesario, se debería visitar otro pediatra, pero que sea pro-lactante.  

8. ¿Puedo pintarme el pelo si estoy lactando?

Sí , puedes pintarte el pelo. El tinte de pelo no pasa a la leche materna.

       9. ¿Cuándo y cómo empiezo a darle comida a mi bebé?

La Sociedad Americana de Pediatría (APA por sus iniciales en inglés) recomienda amamantar exclusivamente hasta los 6 meses y luego comenzar poco a poco la introducción de otros alimentos. Además, recomienda continuar lactando al bebé por lo menos hasta el año.

            La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda amamantar exclusivamente al bebé hasta los 6 meses y luego comenzar a incluir alimentos poco a poco y continuar lactando por lo menos hasta los 2 años.

            A base de estas recomendaciones, se sugiere incluir otros alimentos después de los 6 meses, pero hay unas señales generales que cada mamá debe observar en su bebé:

- Erupción de los dientes

- Que tenga habilidad para sentarse

- Que desaparezca el reflejo de extrusión de la lengua (que el bebé no empuja la comida con la lengua).

  Luego de evaluar estas señales generales, si la mamá cree que el bebé está listo, puede empezar con los siguientes alimentos:

 guineo, aguacate, batata o batata mameya

 carnes

 cereales de grano entero

 vegetales

 productos lácteos

Recordar los siguientes detalles:

-Amamantar al bebé antes de introducir el alimento (durante el primer año del bebé, la leche materna debe ser su alimento principal).

-Nunca ofrecer el alimento en botella, utilizar una cuchara.

-Introducir un alimento a la vez, esto por una semana y 1 ó 2 veces al día para evitar alergias.

-La cantidad inicial es poca 1 ó 2 cucharaditas o lo que el bebé tolere.

-Al principio puede haber expulsión del alimento u otros gestos.

-La comida no tiene que estar líquida ni completamente majada.

Referencias:

Laurence, R.A. (1994). Breastfeeding: A guide for the Medical Profession. Fourth Edition. St.Louis, M.O.C.V. Mosby Company. pp. 966.

Mohrbacher, N & Stock, J. (1997). The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International, Inc: Estados Unidos. pp. 586

            Small, M.F. (1991). Nuestros Hijos y Nosotros. Sexta Edición. Ediciones de  Argentina, Buenos Aires; Argentina. pp. 300.

 Beneficios de la lactancia Materna
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